Le SIDA ne diminue plus que faiblement...

PARIS (AP) -- Après une chute importante ces dernières années, le nombre de nouveaux cas de sida en France, et le nombre de décès enregistrés n'ont diminué que faiblement dans la période 1998-2000 par rapport à la période 1996-1997.

Selon les résultats d'une étude de l'Institut de veille sanitaire (InVS), rendue publique mardi, depuis 1998 l'épidémie de sida tend à se stabiliser: 800 à 900 nouveaux cas de sida et 300 à 350 décès enregistrés au cours du premier semestre de l'année 2000.

La très faible diminution du nombre de nouveaux cas depuis 1998 s'observe autant chez les homosexuels que chez les utilisateurs de drogues par voie intraveineuse. Entre les périodes 1996-1997 et 1998-2000, le nombre de personnes contaminées par rapports homosexuels est passé de 36% à 30% des cas, celui des contaminations par usage de drogues injectables de 22% à 16%.

A l'inverse, la proportion de femmes contaminées est passée de 21% à 23%, et celle des personnes contaminées par rapports hétérosexuels de 31% à 40%.

Près de la moitié des cas de sida (47 diagnostiqués sur la période 1998-2000 concernent des personnes qui découvrent leur séropositivité au moment du sida. Un quart est constitué de personnes qui connaissent leur séropositivité mais n'ont pas bénéficié d'un traitement antirétroviral avant le sida, et le dernier quart concerne des personnes traitées par antirétroviraux avant le sida.

Plus inquiétant encore, le nombre de cas de ces personnes qui découvrent leur séropositivité au moment du sida ne montre aucune tendance à la diminution sur les deux périodes de l'étude. Elles représentent même une proportion croissante des diagnostics de sida.

La méconnaissance de la séropositivité varie selon le mode de contamination. Parmi les cas de sida diagnostiqués sur la période 1998-2000, 56% des personnes contaminées par rapports hétérosexuels ignoraient leur séropositivité, cette proportion atteint 63% chez les hommes hétérosexuels. La méconnaissance de la séropositivité est beaucoup plus rare chez les usagers de drogues injectables (17.

Cette méconanissance de la séropositivité est aussi plus fréquente parmi les hommes (68 et les femmes (60 de nationalité d'un pays d'Afrique subsaharienne.

Il s'agit des premiers chiffres publiés depuis 1998, en raison de mouvements sociaux des médecins inspecteurs de santé publique des DDASS. Ils correspondent à l'ensemble des déclarations obligatoires de sida parvenues à l'InVS au 30 septembre 2000, pour des cas diagnostiqués jusqu'au 30 juin 2000: le 30 juin, entre 21.500 et 23.700 personnes vivaient avec le sida en France, et le nombre total de décès dus à cette maladie depuis le début était compris entre 36.000 et 39.200.