Les militaires américains devront rendre des comptes! Air Liberté, comnpagnie française déservant Montréal, étend ses tarifs aux couples gais! Les manifestations hépatiques du VIH-SIDA!

par OOups!

Les crimes commis contres des gays à l'armée plus sévèrement punis. Le président Bill Clinton a signé un décret aggravant les condamnations à l'encontre des soldats qui commettent des crimes pour des motifs de haine raciale, religieuse ou sexuelle. Clinton précise qu'il s'agit d'un amendement au Manuel de la Cour martiale qui expose les différentes procédures criminelles dans les forces armées américaines. "Comme dans le cas des lois qui s'appliquent aux cours civiles, cette décision est un message fort qui signifie que la violence basée sur la haine ne sera pas tolérée", ajoute le président américain. Les juges militaires devront ainsi examiner si le délit commis est lié à la race, à la couleur de la peau, à la religion, à l'origine, à l'appartenance ethnique, au sexe ou à l'orientation sexuelle de la victime. Ce décret était réclamé par les avocats de gays, et prend place après le meurtre d'un soldat le 5 juillet dernier. Barry Winchell avait ètè battu à mort avec une batte de baseball parce qu'on le soupçonnait d'être gay.

Par OOups!

Air Liberté étend aux couples gays ses tarifs couple. Air Liberté va étendre le bénéfice de certains de ses tarifs familiaux aux couples homosexuels. La compagnie aérienne, propriété de British Airways depuis fin 1996, précise ainsi qu'elle étend aux couples gays sa gamme de "prix Liberté'', d'ordinaire réservée à la famille et aux couples "classiques''. Sa concurrente Air France n'étend pas aux couples gays son tarif "couple/famille" qui s'applique aux couples mariés, aux concubins ou à un grand-parent et son petit-enfant. De con côté, la SNCF, sans le dire clairement, permet depuis juin 1997 à un couple gay de voyager moins cher grâce au tarif "découverte à deux'' qui s'applique à n'importe qui voyageant en duo.

D'après C. Housset, RGL-Maginfo (texte technique)

Infections au VIH/SIDA Manifestations hépatiques, biliaires et pancréatiques de l'infection au VIH!

Les atteintes biliaires sont représentées essentiellement par les cholangites et les cholécystites alithiasiques qui sont d'ailleurs souvent associées, et relèvent probablement du même mécanisme. La fréquence de ces complications biliaires est encore mal évaluée, car jusqu'à présent seules les formes symptomatiques étaient diagnostiquées.

Cholangites ------La cholangite se manifeste par des douleurs abdominales de type biliaire, parfois intenses, dans plus de 80% des cas, et un fébricule dans plus de 50% des cas. L'ictère est rare (moins de 10% des cas), mais les signes biologiques de cholestase sont quasiment constants; les valeurs des phosphatases alcalines sont en moyenne de 6 fois la valeur normale supérieure. Dans 80% des cas, l'échographie et le scanner abdominal mettent en évidence une dilatation des voies biliaires et/ou un épaississement de la paroi des voies biliaires. Cependant, ces examens font défaut dans 20% des cas. Le diagnostic repose donc essentiellement sur l'opacification des voies biliaires, qui, le plus souvent, montre une atteinte des voies biliaires intra- et extrahépatiques. Les parois des voies biliaires ont un aspect irrégulier, crénelé.

Une autre particularité de la cholangite au cours du sida est la dilatation fréquente de la voie biliaire principale, en amont d'une sténose papillaire (70% des cas). En cas de sténose papillaire, une sphinctérotomie endoscopique peut être proposée chez les patients symptomatiques. La sphinctérotomie semblerait entraîner une régression, du moins partielle, des douleurs abdominales, mais apparaît sans effet sur la cholestase et sur la survie. La majorité des patients décèdent au cours des 8 mois suivant le diagnostic. La cause du décès est exceptionnellement la conséquence de ces complications biliaires. Deux sortes d'agents infectieux, principalement, ont été mis en évidence sur les biopsies papillaires ou les prélèvements vésiculaires : Cryptosporidium ou CMV. Il n'est pas démontré que les microorganismes jouent un rôle dans l'étiopathogénie des cholangites.

Le rôle du CMV apparaît cependant plausible en raison de son tropisme biliaire et vasculaire. Les traitements antiviraux actifs sur le CMV n'ont pas fait la preuve de leur efficacité au cours de ces cholangites. D'autres mécanismes de type auto-immunitaire pourraient également intervenir dans l'étiopathogénie de ces cholangites. La ponction biopsie hépatique de CMV est rare, celle de Cryptosporidium, exceptioonnelle. L'intérêt de la biopsie hépatique au cours de ces cholangites est donc modéré. De plus, elle n'est pas dénuée de risque lorsqu'il existe une dilatation des voies biliaires intrahépatiques.

Cholangites alithiasiques----- L'atteinte de la vésicule biliaire est probablement très fréquente au cours des cholangites du sida, comme en témoignent les études échographiques. Toutefois, l'indication à une cholécystectomie est rare; elle repose sur la présence de signes cliniques de cholécystite aigue, c'est-à-dire un signe de Murphy et surtout une défense de l'hypocondre droit ainsi qu'une fièvre généralement élevée supérieure à 39C. Dans ces cas, d'autres germes peuvent être retrouvés outre CMV et/ou Cryptosporidium : Candida, Salmonella, Klebsiella pneumoniae.

Atteintes pancréatiques----- Plusieurs études autopsiques au cours du sida ont permis de constater des lésions de pancréatite, dans la moitié des cas environ. Le CMV est l'agent infectieux le plus souvent en cause. Plus rarement, les lésions pancréatiques sont associées à une infection pancréatique par myobactéries, cryptocoques, toxoplasmes ou Candida. Enfin, le pancréas peut être envahi par un sarcome de Kaposi ou un lymphome. Cliniquement, l'atteinte du pancréas est sans doute souvent sous-estimée et devrait être évoquée de principe lorsqu'en cas de diarrhée existe une stéatorrhée. Le plus souvent, les cas de pancréatite aigue ont été rapportés à une cause médicamenteuse. Deux médicaments, principalement, peuvent être responsables : la pentamidine et, plus récemment, la didéoxyinosine (ddI). Au cours des cholangites du sida, il peut exister des anomalies morphologiques du canal de Wirsung, et en particulier une dilatation de celui-ci, en amont d'une sténose papillaire. Enfin, plusieurs cas de diabète insulinoprive ont été rapportés, en association avec l'infection au VIH.

D'après Gaipied.

Le foot n'est pas un sport de PD. Roger, le gardien de but de Sao Paulo au Brésil a déclenché les foudres de plusieurs clubs en posant à moitié nu dans la revue gay G Magazine. Deux autres joueurs brésiliens, Vampetta et Diney, avaient déjà fait la une du magazine sans susciter un tel émoi. Les entraîneurs ont peut être eu peur de voir tous leurs joueurs poser nus dans des magazines de pédés si bien que Roger s'est fait transférer de club à la suite de la parution du magazine et plusieurs clubs ont également réagi en décidant d'inclure dans les contrats des joueurs, des clauses leur permettant de contrôler l'usage de leur image.